Le pneumomédiastin est une complication rare de l'anorexie mentale. Il peut apparaître chez des malades sévèrement dénutris à l'occasion de vomissements provoqués.Observation.— Une adolescente de 14 ans a été hospitalisée pour anorexie mentale sévère. Peu de temps après l'admission, elle s'est plainte d'une douleur thoracique. L'examen a montré un emphysème sous-cutané des creux sus-claviculaires et de la base du cou. L'examen radiologique du thorax a montré un pneumomédiastin sans pneumothorax. L'interrogatoire a alors permis de retrouver l'existence de vomissements provoqués et répétés, cachés jusque-là. L'œsophagographie à la gastrografine a éliminé une perforation œsophagienne. Le pneumomédiastin a progressivement disparu en quelques jours, sous simple surveillance clinique et radiologique.Conclusion.— Cette observation et l'analyse de sept autres observations de la littérature confirment que le pneumomédiastin rencontré au cours de l'anorexie mentale ne s'accompagne pas habituellement de pneumothorax. Une perforation œsophagienne doit toujours être éliminée. Le pneumomédiastin guérit habituellement de façon spontanée.