Scintigraphie myocardique au thallium 201 et bloc de branche gauche. Intérêt comparé de l'épreuve d'effort et de l'épreuve au dipyridamole.
Auteurs : Pézard P1, Hélias J, Victor J, Dupuis JM, Lejeune JJ, Geslin P, Jallet P, Tadei AEn présence d'un bloc complet de la branche gauche, la scintigraphie myocardique au thallium 201 couplée à l'effort montre fréquemment une hypofixation septale réversible, même en l'absence de coronaropathie. Ce phénomène semble favorisé par la tachycardie. Posant l'hypothèse que l'épreuve au dipyridamole, qui accélère peu la fréquence cardiaque, serait mieux appropriée que l'épreuve d'effort pour rechercher une coronaropathie dans cette circonstance, nous comparons les résultats de 2 scintigraphies au thallium 201 faites après effort puis après dipyridamole, dans les mêmes conditions, à 3 semaines d'intervalle, chez 67 patients porteurs d'un bloc de branche gauche complet.