Bloc de branche gauche syncopal per-tachycardique. Nouveau syndrome?
Auteurs : Donzeau JP1, Dechandol A, Marrot M, Lescure Ducay M, Queyreau JM, Berthoumieu H, Charrançon M, Goutner CLes auteurs rapportent quatre observations: les trois premières sont essentiellement cliniques et décrivent des tachycardies supraventriculaires de fréquence voisine, syncopales ou non selon la présence de bloc de branche gauche fonctionnel persistant pendant quelques secondes. Une 4e observation provenant d'un bilan de syncopes illustre l'effet dramatique sur la tension artérielle de la survenue d'un bloc de branche gauche fonctionnel. La dégradation hémodynamique due à un bloc de branche gauche intermittent a été démontrée même chez les patients indemnes d'altération myocardique ou coronarienne. Pour peu que les conditions hémodynamiques soient précaires à la faveur d'une tachycardie supraventriculaire, le bloc gauche peut être suffisant chez certains patients pour déterminer une chute tensionnelle dramatique induisant une syncope.