Insuffisance rénale chronique terminale définitive après traitement par le cisplatine.
Auteurs : Brillet G1, Deray G, Lucsko M, Faucher C, Aubert P, Rottembourg J, Jacobs CNous rapportons 4 observations d'insuffisance rénale aiguë (IRA) définitive secondaire à un traitement par le cisplatine (CDDP). Il s'agit de 3 femmes et un homme, d'âge moyen 40±8 ans (24 à 64 ans) au moment de la mise en dialyse. Ils avaient reçu de 1 à 4 cures de CDDP pour un carcinome utérin (n=2), un cancer du sein ou un thymome. La dose moyenne totale de CDDP était de 447±169 mg (160 à 900 mg). Le traitement associé ne comportait pas de molécule néphrotoxique. La fonction rénale estimée par la créatinine plasmatique était normale avant le début du traitement 177±6,5 μmol/l) (60, 75, 84 et 90 μmol/l). Dans deux cas, une déshydratation est survenue au cours du traitement par le CDDP. Un patient a été traité 30 jours après une néphrectomie. Dans le dernier cas, aucun facteur de risque n'a été retrouvé.