Place de la coelioscopie dans le diagnostic d'extension des cancers digestifs.
Auteurs : Chambon JP1, Bosse JL, Denimal F, Porte H, Quandalle PLes protocoles thérapeutiques actuels des cancers digestifs imposent un bilan d'extension pré opératoire précis. La coelioscopie a aidé à ce bilan. A partir d'une série de 12 malades et d'une revue de la littérature les résultats de la coelioscopie dans le bilan d'extension des cancers digestifs ont été comparés à ceux de l'échographie et de la tomodensitométrie abdominale. La coelioscopie a été supérieure dans le diagnostic de métastases péritonéales, comparable ou supérieure dans le diagnostic de métastase hépatique, inférieure dans le diagnostic d'adénopathies métastatiques. La coelioscopie a été surtout utile dans le bilan d'extension des cancers de l'oesophage et du cardia, des cancers du pancréas et des hépatocarcinomes. Le développement de l'échographie per coelioscopique a semblé améliorer les résultats de la coelioscopie dans l'évaluation des cancers du pancréas et dans la recherche des métastases hépatiques.