Etude de la cavité utérine par hystérosonographie.
Auteurs : Rudigoz RC1, Salle B, Piacenza JM, de Saint-Hilaire P, Gaucherand PObjectif. Evaluer la faisabilité, l'innocuité, les performances de l'hystérosonographie pour l'étude de la cavité utérine. Matériel et méthodes. Deux cent vingt hystérosonographies ont été réalisées en injectant dans la cavité utérine du sérum salé stérile à l'aide d'un cathéter original; 132 pateintes ont ensuite subi une hystéroscopie ou une hystérectomie et un examen histologique. Résultats. Huit échecs ont été déplorés: 2 synéchies, 3 atrésies cervicales, 3 reflux massifs. Aucune complication n'a été relevée. L'hystérosonographie apparaît toujours plus riche d 'enseignement que l'échographie vaginale standard pour l'étude de la cavité utérine. En cas de métrorragies survenant avant la ménopause, le diagnostic s'avère exact dans 75,4 % des cas. Des erreurs sont liées à des confusions entre polype et hyperplasie. En cas de métrorragies post-ménopausiques, la concordance entre résultats échographiques et histologiques est de 92 %. En cas d'infertilité, la concordance est de 86,3 %. Conclusion. L'hystérosonographie au sérum salé à l'aide d'un cathéter original apparaît comme un excellent moyen pour étudier la cavité utérine qui peut remplacer complètement l'hystérographie classique et éviter bon nombre d'hystéroscopies exploratoires.