La néoplasie intraépithéliale prostatique (PIN) est considérée comme un état prémalin dans le cancer de la prostate. Chez 48 patients, nous avons diagnostiqué par biopsies transrectales échoguidées, des lésions de PIN de haut grade. Au cours de leur suivi, 23 patients (47,9%) ont développé un adénocarcinome prostatique. Nous avons comparé l'âge des patients, le toucher rectal, l'échographie prostatique transrectale et le taux sérique du PSA entre ceux qui ont développé un cancer prostatique et ceux qui n'avaient toujours que des lésions de PIN. Grâce à notre étude, il apparaît qu'il existe une différence statistiquement significative entre les deux groupes concernant l'échographie transrectale et le taux de PSA (p<0,001, p<0,016 respectivement). En conclusion, les patients porteurs de lésions de PIN de haut grade, avec un PSA élevé associé à des lésions hypoéchogènes à l'échographie transrectale, devraient être rebiopsiés dans les 3 mois après le diagnostic initial. Si les résultats demeurent négatifs, un suivi rapproché nous semble obligatoire.