Dermite de contact après implantation d'un stimulateur cardiaque.
Auteurs : Moïni C1, d'Alteroche A, Cosnay P, Vaillant L, Babuty D, Delhomme C, Charniot JC, Fauchier JPNous rapportons une observation qui illustre le lien de causalité entre l'apparition d'un eczéma de contact et l'implantation d'un stimulateur cardiaque. Il n'a été décrit, à notre connaissance, que Il cas d'eczéma secondaires à la mise en place d'un pacemaker, tous rapportés dans des revues dermatologiques. Dans 60 % des cas, les lésions apparaissent en regard de la loge avant de diffuser au reste du corps. Le délai d'apparition des signes cliniques après la pose du pacemaker varie entre 2 jours et 24 mois. Les allergènes en cause sont essentiellement les métaux et les matières plastiques. Les mécanismes physio-pathologiques bien que non entièrement élucidés font appel essentiellement à l'immunité cellulaire et donc à une hypersensibilité de type retardé. Enfin sur le plan thérapeutique, des applications de corticoïdes locaux sur des eczémas peu étendus ont été proposés avec souvent des récidives, le seul traitement efficace demeurant l'éviction de l'allergène.