Yersinia enterocolitica: une cause d'invagination intestinale aiguë.
Auteurs : Barthod F1, Gayet P, Parlier H, Turner L, Barre O, Farah A, Patel JCObjectifs : Yersinia enterocolitica est une cause rare d'invagination intestinale aiguë surtout chez l'adulte. A l'occasion d'un cas, une revue de la littérature permet aux auteurs de rappeler la pathogénie, les différentes manifestations cliniques liées à cette infection, les moyens diagnostiques et le traitement. Observation : Un homne âgé de 29 ans est hospitalisé pour une diarrhée isolée évoluant depuis 15 jours. La survenue brutale d'une invagination du grêle en regard d'une adénomégalie mésentérique oblige à une laparotomie. La résection du grêle invaginé n'est pas utile. L'examen anatomopathologie d'un des ganglions mésentériques révèle une hyperplasie lymphoïde. La sérologie à Yersinia enterocolitica est positive. Le patient est ensuite traité pendant 15 jours par des tétracyclines. Commentaires : Yersinia enterocolitica est un germe à Gram négatif qui se développe à basse température. Le mode de contamination le plus fréquent est alimentaire. L'infection survenant surtout chez l'enfant est le plus souvent à l'origine d'une gastroentérite ou d'un syndrome pseudoappendiculaire mais rarement d'une invagination intestinale aiguë en regard d'une adénomégalie. La simple désinvagination manuelle est généralement suffisante. La biopsie ganglionnaire élimine un lymphome. La sérologie permet de faire le diagnostic étiologique. Une antibiothérapie sur une période de 10 à 15 jours est nécessaire.