Les pseudo-kystes du pancréas sont des collections liquidiennes contenant du suc pancréatique pur ou non. On distingue les pseudo-kystes nécrotiques survenant après une pancréatite aiguë en dehors de toute pancréatite chronique et ceux survenant chez des sujets ayant une pancréatite chronique, qui sont soit nécrotiques, soit par rétention. La prévalence et le siège des pseudo-kystes sont notamment fonction de l'origine de la pancréatite causale. Le diagnostic repose avant tout sur l'échotomographie et la tomodensitométrie abdominales qui permettent de préciser taille, siège et rapports du pseudo-kyste. Un certain nombre de pseudo-kystes peuvent régresser spontanément, habituellement en quelques semaines, en particulier s'il s'agit d'un pseudo-kyste nécrotique mesurant moins de 6 cm de diamètre. Ailleurs, des complications, susceptibles de se révéler sur un mode aigu et dominées par l'infection, l'hémorragie intrakystique, la rupture, la fistulisation et la compression des organes de voisinage, peuvent survenir. Le traitement, longtemps uniquement chirurgical, s'est enrichi de la ponction évacuatrice et des drainages percutané et endoscopique. Si la ponction évacuatrice expose à la récidive du pseudo-kyste, en revanche les drainages percutané et endoscopique sont associés à des taux de succès élevés. Les formes compliquées et les échecs des traitements non chirurgicaux sont de bonnes indications actuelles du traitement chirurgical. Les dérivations kystodigestives représentent alors la technique chirurgicale de choix, les exérèses pancréatiques étant plus rarement réalisées.