Les auteurs rapportent le cas d'un patient ayant eu une coronarographie pour angor, et présentant une anomalie de naissance d'une artère septale par un ostia séparé. Parmi les différentes anomalies des artères coronaires, on retrouve les anomalies de trajets, les fistules coronaires mais également les anomalies de naissance des troncs coronaires. La naissance d'une artère septale par un ostia séparé est très rare, 0,5 % des cas dans la littérature. Cette artère permet dans certains cas d'assurer une collatéralité pour les troncs principaux occlus, préservant ainsi la fonction contractile ventriculaire gauche.