Les auteurs décrivent un cas d'intubation impossible par les procédés classiques chez une patiente obèse de 37 ans, atteinte d'encéphalopathie avec hydrocéphalie et retard psychomoteur important. Après échec d'une tentative par la méthode classique avec l'aide d'une sonde introductrice flexible, la patiente est intubée selon la technique rétrograde de Waters, en employant un cathéter péridural introduit à travers la membrane intercricothyroïdienne et récupéré par la bouche; servant de guide et avec l'aide supplémentaire d'une sonde à queue de souris (C-Mettro. Cook®), il permet de faire franchir assez facilement la glotte à la sonde endotrachéale, en améliorant l'alignement des structures concernées. L'association d'un cathéter péridural et d'une sonde introductrice peut faciliter l'exécution de l'intubation rétrograde, alternative intéressante en cas d'intubation difficile ou impossible par les procédés traditionnels, et notamment en l'absence de fibroscope.