La tuberculose pulmonaire active, source de contamination, connait actuellement une recrudescence dans les pays developpés, en particulier sur des terrains d'immuno-dépression. Nous rapportons 14 cas de primo-infection tuberculeuse chez une population pédiatrique (7 filles et 7 garçons) avec un âge moyen de 3,5 ans (extrêmes 4 mois-16 ans), colligés rétrospectivement sur une période de 3 ans. Après une étude du profil radiologique actuelle de la primo-infection tuberculeuse patente, nous insistons sur l'apport de la TDM thoracique dans la forme latente à radiographie pulmonaire normale et de diagnostic bactériologique difficile. L'imagerie reste un outil indispensable dans le diagnostic précoce, dans la conduite thérapeutique et la surveillance évolutive de cette forme. Les auteurs proposent un arbre décisionnel en cas de suspicion de la primo-infection tuberculeuse chez l'enfant.