Pubalgie du sportif.
Auteurs : Zeitoun F1, Frot B, Sterin P, Tubiana JMLa pubalgie, syndrome douloureux du carrefour inguino-pubien, atteint surtout les sportifs jeunes. Les footballeurs sont les plus touchés, mais ils ne sont pas les seuls ; les escrimeurs, les tennismen, les rugbymen, les judokas sont également fréquemment atteints. Cette affection associe à des degrés divers, des lésions de la paroi abdominale antérieure, de la symphyse pubienne et des adducteurs. Le diagnostic qui est clinique, est confirmé par les clichés standards qui peuvent montrer des anomalies radiologiques de la symphyse pubienne en cas d'ostéo-arthropathie pubienne micro-traumatique ou de tendinopathie d'insertion. Les anomalies scintigraphiques sont plus précoces que les anomalies radiologiques, et se normalisent avant elles. Elles permettent donc d'affirmer la guérison, alors que les radiographies sont toujours anormales. L'échographie, et l'IRM, peuvent être intéressantes dans le dépistage d'une lésion musculo-tendineuse de la paroi abdominale ou des adducteurs. Le principal diagnostic différentiel est l'ostéite pubienne. Le traitement est surtout médical, et associe repos, antalgiques et anti-inflammatoires. Le traitement chirurgical est réservé aux formes pariéto-abdominales résistantes au traitement médical, il s'agit de l'intervention de Nesovic, qui doit être bilatérale.