Décollement choroïdien associé au décollement rhegmatogène de la rétine: facteur de risque de PVR postopératoire?
Auteurs : Dumas C1, Bonnet MBut de l'étude Déterminer si le décollement choroïdien préopératoire associé au décollement rhegmatogène primitif de la rétine est un facteur indépendant de risque de PVR postopératoire. Matériel et méthode Cent quatre-vingt-neuf DR rhegmatogènes primitifs chez 187 patients successifs, opérés en première intention par le même chirurgien ont été inclus dans une étude prospective. Dix yeux présentaient un décollement choroïdien préopératoire. Nous avons conduit une étude statistique avec calcul du risque relatif. Nous avons observé une corrélation statistiquement significative entre la présence d'un décollement choroïdien préopératoire et d'une PVR préopératoire stade C-D (RR: 9,03; intervalle de confiance: 2,91-28). Une PVR postopératoire s'est développée; ou a récidivé, dans un des 10 yeux avec décollement choroïdien (10 %), et 10 des 179 yeux sans décollement choroïdien (5,58 %). La différence n'est pas statistiquement significative (RR: 1,79; intervalle de confiance: 0,25-12,64). Tous les yeux qui ont présenté une PVR postopératoire présentaient 1 ou 2 facteurs indépendants de risque connus de PVR postopératoire (PVR préopératoire stade C-D ou/et déchirure ≥ 90°), Conclusion Avec les méthodes thérapeutiques employées dans cette série (corticothérapie préopératoire et postopératoire, microchirurgie rétinovitréenne), le décollement choroïdien préopératoire associé au décollement rhegmatogène primitif de la rétine n'apparaît plus comme un facteur indépendant de risque de PVR postopératoire.