Bien que l'effet favorable des échanges plasmatiques (EP) dans le syndrome de Guillain-Barré (SGB) air été démontré, le nombre optimal d'EP à réaliser ainsi que la conduite à tenir en fonction de la gravité du déficit, ne sont pas connus. C'est la raison pour laquelle. une nouvelle étude multicentrique contrôlée est en cours depuis 1986. Les résultats intermédiaires montrent que 2 EP donnent de meilleurs résultats que 0 chez les malades ayant conservé la fonction de la marche. En revanche, 6 EP ne donnent pas de meilleurs résultats chez les malades initialement soumis à une ventilation mécanique. Il est donc logique de préconiser 2 EP le plus précocement possible. Deux EP supplémentaires doivent être réalisés en cas d'aggravation. Le recours à de fortes doses d'immunoglobulines n'est légitime qu'en cas de contre-indications immédiates ou secondaires aux EP.