Prévalence et rôle des anticorps anticardiolipine dans la maladie de Crohn.
Auteurs : Lonjon I1, Beaugerie L, Deschamps A, Barthet C, Carbonnel F, Ngô Y, Cosnes J, Abuaf N, Gendre JPObjectifs. - Les anticorps anticardiolipine, qui appartiennent à la famille des anticorps antiphospholipides, peuvent être associés à des accidents vasculaires et/ou des altérations endothéliales. Le but de notre étude a été de préciser la prévalence des anticorps anticardiolipine au cours de la maladie de Crohn, et de corréler leur présence à l'activité clinique et au traitement de la maladie. Méthodes. - Cent trente-huit prélèvements sanguins de patients atteints de maladie de Crohn et 118 prélèvements provenant de donneurs de sang appariés pour l'âge ont fait l'objet d'une recherche d'anticorps anticardiolipine de type IgG. Dans la population des malades ont été précisés au moment du dosage le degré d'activité de la maladie de Crohn, l'existence éventuelle d'antécédents thromboemboliques, ou d'un traitement immunosuppresseur en cours par corticoides ou azathioprine. Résultats. - La présence d'anticorps anticardiolipine était significativement plus fréquente chez les patients atteints de maladie de Crohn (11%) que chez les témoins donneurs de sang : (2,5 %) (P < 0,02). Trois des malades atteints de maladie de Crohn avaient des antécédents thrombo-emboliques, mais aucun d'entre eux n'avait d'anticorps anticardiolipine. La présence d'anticorps anticardiolipine n'était pas statistiquement corrélée au caractère cliniquement actif de la maladie de Crohn (P = 0,77) ou à l'existence d'un traitement immunosuppresseur au moment du prélèvement (P = 0,95). Conclusions. - La présence d'anticorps anticardiolipine est anormalement fréquente au cours de la maladie de Crohn. Elle ne semble corrélée ni à l'existence d'antécédents thrombo-emboliques, ni à l'activité clinique de la maladie de Crohn.