Intérêt du bloc ilio-hypogastrique pour appendicectomie chez l'enfant.
Auteurs : Courrèges P1, Peron M, Poddevin F, Lecoutre D, Bayart RCette étude prospective évalue l'efficacité du bloc du nerf ilio-hypogastrique après appendicectomie en milieu pédiatrique. Quarante-deux enfants âgés de 3 à 15 ans devant subir une appendicectomie ont été anesthésiés suivant un protocole identique. Aprés randomisation, 21 enfants ont bénéficié d'un bloc ilio-hypogastrique par 0.5 mL.kg-1 de bupivacaïne adrénalisée réalisé avant l'incision chirurgicale. Les 21 enfants restants servent de groupe témoin. L'évaluation de la douleur à 1 h et 6 h postopératoire fait apparaître 5 échecs de la technique d'ALR, mais dans l'ensemble les scores d'évaluation douloureuse et la demande en antalgiques sont significativement en faveur de la technique d'ALR. Aucune complication liée au bloc ilio-hipogastrique n'a été notée. Ce bloc apparaît donc comme une méthode utile dans la prévention de la douleur post-appendicectomie chez l'enfant.