La thermocoagulation laser interstitielle est un traitement peu invasif de l'adénome prostatique. Son objectif est de réduire le volume de l'adénome sans léser les tissus environnants. Pour parvenir à une thermocoagulation optimale à l'intérieur de l'adénome et non à la surface de l'urètre, l'irradiation délivrée par un laser Nd: YAG ou une diode laser est transmise par des fibres spécialement adaptées et placées de façon itérative dans le tissu prostatique. Ceci conduit à une régression et une atrophie des lobes prostatiques sans détersion du tissu nécrotique. Depuis juillet 1991, plus de 800 patients, inclus dans des études différentes, ont été traités de cette manière. En fonction de nos premières expériences cliniques, beaucoup d'améliorations techniques ont été introduites, telles que des programmes d'irradiation préétablis et des systèmes de contrôle de la température délivrée par feedback optique. L'effet thérapeutique a pu être démontré par les techniques d'imagerie moderne qui ont permis également d'améliorer le traitement. Les études cliniques ont largement démontré la sécurité et l'efficacité de la thermocoagulation laser interstitielle. Cette revue résume plusieurs articles publiés à ce sujet et rapporte les résultats préliminaires d'études comparant la thermocoagulation laser interstitielle à la résection endoscopique de la prostate.