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Elimination spontanée de vis d'ostéosynthèse cervicale antérieure par les voies naturelles. A propos d'un cas.

Auteurs : Chataigner H1, Gangloff S, Onimus M
Affiliations : 1Service de Chirurgie des Scolioses et Orthopédie Infantile, Hôpital Saint-Jacques, Besançon.
Date 1997, Vol 83, Num 1, pp 78-82Revue : Revue de chirurgie orthopédique et réparatrice de l'appareil moteurType de publication : présentations de cas; article de périodique;
Résumé

Les auteurs rapportent un cas de complication peu fréquente des ostéosynthèses cervicales antérieures : l'élimination spontanée de vis par le tractus digestif. Le patient présentant une myélopathie cervicale avait bénéficié d'une libération antérieure par corporectomie C4-C5-C6 puis mise en place d'un greffon iliaque maintenu par une plaque antérieure vissée. Les suites postopératoires avaient été très simples. Au cours du 2e mois, un contrôle radiographique a mis en évidence une incurvation de la plaque avec migration d'une vis inférieure. Devant l'existence d'une dysphagie, l'ablation du matériel a été décidée. Les radiographies préopératoires immédiates ont cependant révélé la disparition de la vis et ont fait surseoir à la chirurgie. La vis fut localisée sur une radiographie d'abdomen sans préparation alors que la dysphaghie avait disparu. L'évolution locale fut favorable et une myélographie de contrôle a montré un bon passage du produit de contraste. Deux années plus tard, lors d'un contrôle systématique, une deuxième vis avait disparu. Aucune gêne fonctionnelle importante n'était notée et le patient a refusé donc une œsophagoscopie. Les complications des perforations oesophagiennes sont habituellement cliniquement bruyantes. Les plus fréquentes sont les complications septiques (abcès, médiastinite). Les perforations liées à la migration de petits corps étrangers peuvent cependant guérir et cicatriser spontanément.

Mot-clés auteurs
Antérieur; Appareil digestif; Complication; Dysphagie; Elimination; Etude cas; Fixation; Interne; Matériel technique; Ostéosynthèse; Rachis cervical; Spontané; Vieillard; Vis;
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Chataigner H, Gangloff S, Onimus M. Elimination spontanée de vis d'ostéosynthèse cervicale antérieure par les voies naturelles. A propos d'un cas. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 1997;83(1):78-82.
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Dernière date de mise à jour : 23/08/2017.


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