Les auteurs décrivent une observation d'ostéoarthropathie hypertrophiante secondaire (OAH) à une endocardite infectieuse. subaiguë, chez un patient tabagique présentant initialement une opacité pulmonaire et une cirrhose éthylique. Les symptômes cliniques inflammatoires d'ostéoarthropathie étaient résolutifs sous antibiotiques avant la cure chirurgicale de l'insuffisance aortique. Le diagnostic a été retenu devant la résolution des symptômes sous antibiotiques, et l'absence d'autre étiologie tel qu'un cancer bronchique. Les auteurs insistent sur la nécessité d'évoquer une endocardite ou une endartérite infectieuse devant une OAH s'accompagnant d'un syndrome infectieux. Les hypothèses étiopathogéniques sont discutées. Au cours des cardiopathies congénitales, on évoque l'intervention de shunts intra-pulmonaires, des mégacaryocytes, et de l'activation de «l'unité endothélium vasculaire-plaquettes ». Les facteurs bactériens et les agrégats plaquettaires valculaires pourraient jouer un rôle initiateur de l'OAH au cours des endocardites infectieuses.