Les thrombopénies néonatales par allo-immunisation plaquettaire (TNAP) dans le système HPA-3a (Bak3) sont très. Elles représentent moins de 5% de toules les TNAP.Observation.— Thomas est né au terme de 39 semaines de gestation, après une grossesse normale. Le score d'Apgar est à 9 à 1 minute et à 10 à 5 et 10 minutes. À 1 heure de vie, il développe un purpura pétéchial diffus, ecchymotique aux points d'appuis. Le premier hémogramme confirme la thrombopénie à 8 000/mm3. L'extension du purpura et l'apparition d'une hématémése justifient une exsanguinotransfusion, saivic d'une transfusion de 0,5 U/kg de plaquettes standard, une perfusion de 0,4 g/kg d'immunoglobulines intraveineuses (IgIV) pendant 5 jours et 10 mg/kg/j d'hémisuccinate d'hydrocortisone oendant 10 jours. Le bilan confirme l'incompatibilité fœtomaternelle dans le système plaquettaire HPA-3. Le nombre de plaquettes se normalise au 5ejour du traitement. L'évolution ultérieure est favorable.Conclusion.— L'allo-immunisation plaquettaire maternofœtale dans le système HPA-3a (Bak3) est certainement plus fréquente que les rares cas rapportés dans la littérature; sa recherche doit ètre systématique devant toute thrombopénie néonatale.