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Torsion d'annexe à l'âge pédiatrique: plaidoyer pour un diagnostic et un traitement plus rapides par laparoscopie

Auteurs : Meynol F1, Steyaert H, Valla J1
Affiliations : 1Service de chirurgie pédiatrique, Fondation Leuval pour Enfants, 57, avenue de la Californie, 06200 Nice, France
Date 1997 Mai, Vol 4, Num 5, pp 416-419Revue : Archives de pédiatrieType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/S0929-693X(97)86664-X
Mémoire original
Résumé

La torsion d'annexe à l'âge pédiatrique est potentiellement sévère et notre expérience, ainsi que celle de la plupart des auteurs reste très décevante (en nombre d'annexes sauvées).Patients et méthodes.— L'étude rétrospective de notre série de 19 patientes (20 interventions) traitées entre 1985 et 1995 a été confrontée a celles de la littérature.Résultats.— Les 19 patientes opérées (l'une à deux reprises) ont subi huit annexectomies, cinq détorsions avec kystectomie et une salpingectomie. L'ovaire n'a pu être conservé que dans cinq cas. Il s'agissait la plupart du temps de torsions sur kystes fonctionnels: il y avait trois tumeurs (non exceptionnelles à cet âge), deux torsions d'annexes saines et une torsion isolée de la trompe.Discussion et conclusion.— Le contexte clinique (douleur brutale, souvent suraiguë et pelvienne droite, en dehors de tout contexte infectieux) doit être souligné. L'échographie pelvienne reste l'examen de référence. Il est cependant imprécis dans l'évaluation de la gravité. L'échographie endorectale ou vaginale nous paraît la plus prometteuse dans la discrimination entre kyste et torsion. Au moindre doute, il faut proposer la laparoscopie exploratrice avec geste immédiat associé si nécessaire.

Mot-clés auteurs
annexes (torsion d'); laparoscopie; échographie abdominale et pelvienne;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Meynol F, Steyaert H, Valla JS. Torsion d'annexe à l'âge pédiatrique: plaidoyer pour un diagnostic et un traitement plus rapides par laparoscopie. Arch Pediatr. 1997 Mai;4(5):416-419.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 22/08/2017.


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