La BCGthérapie intravésicale représente actuellement le traitement de référence des carcinomes vésicaux superficiels. Les complications rénales de ce traitement sont peu connues, caractérisées par une insuffisance rénale de sévérité variable, éventuellement associée à un tableau de défaillance multi-viscérale, et dont le pronostic demeure mal défini. Nous rapportons le cas d'un homme de 68 ans qui, après trois cures de BCG intravésical, a présenté une néphrite tubulo-interstitielle aiguë avec infiltrats cellulaires mononucléés riches en cellules épithélioïdes et une hépatite granulomateuse dans le cadre d'une BCGite généralisée. Onze observations antérieures d'atteinte rénale, dont sept s'inscrivant dans le cadre d'une BCGite généralisée, sont analysées et les mécanismes physiopathologiques évoqués.