Les auteurs présentent, avec un recul moyen de 50,3 mois, les résultats d'ostéotomies tibiales hautes de valgisation sur des déformations d'au moins 20°. La technique semi-cylindrique selon Maquet a été utilisée pour 46 genoux chez 38 patients dont la moyenne d'âge au moment de l'opération était de 60 ans. Le varus moyen préopératoire était de 22,8°. L'indication opératoire a été posée soit par nécessité pour raison de non-commercialisationen Turquie de prothèses à glissement modernes, soit pour des raisons socio-économiques. Les scores d'évaluation clinique des malades. Les gonarthroses ont été classées radiologiquement selon Ahlback en pré et postopératoires. Le score genou qui était de 54 en préopératoire et le score fonctionnel de 55, ont été nettement améliorés, passant respectivement à 83 et 81, au dernier contrôle. Aucune Corrélation statistique, qu'elle soit positive ou négative, n'a été trouvée entre le recul, l'âge, l'axe pré et postopératoire, et les scoreq genou et fonctionnels. Il en est de même en ce qui concerne les scores genou préopératoires et les scores genou postopératoires. Une corrélation positive a été trouvée entre les scores fonctionnels préopératoires et les scores fonctionnels postopératoires. Par contre une différence statistiquement significative a été trouvée entre le score genou préopératoire et le score genou postopératoire, entre le score fonctionnel postopératoire . Une différence statistiquement significative a été trouvée entre les différents stades radiologiques d'Ahlback en ce qui concerne les scores genou et fonctionnels. Les résultats de 10 genoux (23 p. 100) ont été jugés mauvais. La complication majeure a été perte de correction, necessitant 3 réopérations ; les infections sur clous de Steinmann ont été toutes résolutives à l'ablation des clous. Choisie par nécessité au départ dans ce travail, l'ostéotomie tibiale haute, semi-cylindrique et fixée à l'aide d'un cadre de Charnley, a démontré des résultats étonnamment bons, tout au moins à moyen terme, dans des genoux nécessitant de très importantes corrections. Cette technique est simple. Elle apporte un bénéfice réel à l'atteinte fémoro-patellaire fréquemment associée. Elle n'empêche pas une arthroplastie prothétique ultérieure. Les résultats de ce travail tendent à démontrer que les ostéotomies doivent garder leur place dan le traitement des gonarthroses, même évoluées.