L'exploration préopératoire systématique par écho-Doppler couleur des insuffisances veineuses chroniques des membres inférieurs a permis de mettre en évidence un reflux dans les veines jumelles dans près de 30 % des cas. Le traitement chirurgical consiste en une interruption du reflux par section de la veine jumelle à sa jonction avec la veine poplitée. L'exploration postopératoire précoce chez les patients opérés et ne présentant pas de symptômes ou de varices résiduelles a permis de mettre en évidence l'existence de reflux gémellaires postopératoires persistants asymptomatiques. Cent six membres inférieurs ont été explorés au sixième mois postopératoire par échographie Doppler couleur. L'analyse morphologique et fonctionnelle des résultats nous a permis de classer les incontinences postopératoires des veines jumelles en plusieurs types selon leur mécanisme de survenue: 1. Persistance d'une veine jumelle complète et incontinente, probablement oubliée lors de l'acte chirurgical : 16 cas (15 %). 2. Néovasculogénèse : 11 cas (10%). 3. Persistance d'une perforante polaire inférieure incontinente : 17 cas (16 %). Au total, l'échographie Doppler couleur a permis de révéler que 44 membres inférieurs sur 106 (42 %) présentaient au sixième mois des signes de reflux dans le territoire veineux gémellaire opéré. Tous ces patients étaient asymptomatiques. Un sous-groupe de 48 membres inférieurs a pu avoir un contrôle écho-Doppler intermédiaire ou deuxième mois : six avaient déjà un reflux (12.5 %), onze ont vu apparaître le reflux gémellaire entre le deuxième et le sixième mois (23 %), trente et un n'avaient pas de reflux à six mois (64.5 %), Ces constatations ont permis de préciser certaines règles de la chirurgie des veines jumelles.