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Malaises au bain chez le nourrisson, une forme pédiatrique de l'urticaire aquagénique?

Auteurs : Mouterde O1, Mallet E1, Spriet J1
Affiliations : 1Centre de référence régional de recherche et prévention de la mort subite du nourrisson, hôpital Charles-Nicolle, 76031 Rouen cedex, France
Date 1997 Novembre, Vol 4, Num 11, pp 1111-1115Revue : Archives de pédiatrieType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/S0929-693X(97)88980-4
Fait clinique
Résumé

Les malaises du nourrisson sont fréquents en pratique pédiatrique. Leur survenue dans le bain est rare et peut faire évoquer une rare épilepsie au bain ou le reflux gastroœsophagien dû au changement de position lors de l'immersion.Observations.— Nous avons été confrontés en 6 ans à huit enfants âgés de 2 à 15 mois, hospitalisés pour malaises survenus dans le bain et associant pâleur, hypo- ou hypertonie, aréactivité et regard fixe dès l'immersion, céciant en quelques secondes après retrait du bain. Nous n'avons trouvé aucun argument pour évoquer une épilepsie déclenchée par le bain ni aucune preuve de la responsabilité d'un reflux gastroœsophagien ou de l'hypertonie vagale. Nous nous sommes orientés vers un équivalent d'urticaire aquagénique, provoqué par la libération de médiateur au niveau du revêtement cutané en réponse au contact avec l'eau, ou un allergène contenu dans l'eau. Les arguments permettant d'évoquer ces «malaises aquagéniqueså sont les circonstances de survenue, le demographisme chez les enfants ainsi que l'élévation du taux sanguin d'histamine après un bain test. De plus, dans tous les cas, des antécédents familiaux de réactions cutanées ou générales à l'eau ou au soleil, et de demographisme sont retrouvés. L'évolution a été favorable après quelques semaines d'éviction des bains, sans utiliser de traitement antihistaminique comme proposé dans la littérature. Après un recul de 2 à 7 ans, trois enfants sur sept ont des manifestations proches de celles des adultes à l'eau ou au soleil.Conclusion.— Ces malaises pourraient représenter une forme pédiatrique de l'urticaire aquagénique de l'adulte.

Mot-clés auteurs
cau; urticaire aquagénique; urticaire solaire; épilepsie; malaise grave;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Mouterde O, Mallet E, Spriet J. Malaises au bain chez le nourrisson, une forme pédiatrique de l'urticaire aquagénique?. Arch Pediatr. 1997 Nov;4(11):1111-1115.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 22/08/2017.


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