Nous rapportons le cas d'une paralysie bilatérale du III extrinsèque, isolée, d'installation lentement progressive sur plusieurs mois chez un homme de 31 ans. Les explorations neuroradiologiques ont montré l'existence d'un processus lésionnel temporo-insulaire gauche. La biopsie cérébrale permit le diagnostic d'oligodendrogliome de haut grade. La symptomatologie était attribuable à l'envahissement pédonculaire. Cette circonstance de découverte apparaît inédite et rappelle l'intérêt à réaliser précocement une imagerie cérébrale devant une atteinte d'un nerf crânien.