Nous rapportons un cas de thrombose veineuse rénale dépisté à 34 semaines d'aménorrhée à l'occasion d'une souffrance foetale survenue quelques jours après une gastro-entérite aiguë chez la mère. L'aspect échographique typique associe une néphromégalie avec hyperéchogénicité parenchymateuse et présence de stries vasculaires veineuses, perte de la différenciation cortico-médullaire et défaut de visualisation du bassinet. La vélocimétrie Doppler couleur confirme l'absence de flux vasculaire veineux associée à une augmentation de la résistance dans l'artère rénale. Après une extraction par césarienne en urgence, l'évolution de l'enfant a été marquée par une récupération complète de la morphologie et de la fonction du rein atteint en l'espace de 7 jours. Cette observation illustre l'intérêt de l'échographie Doppler réalisée en urgence dans le contexte d'une souffrance foetale inexpliquée.