Le but de cette étude rétrospective a été d'évaluer les résultats du traitement coelioscopique des urgences abdominales. De mai 1991 à septembre 1995, 200 malades opérés en urgence par coelioscopie d'une affection abdominale aiguë ont été inclus dans ce travail. La décision de traiter le patient par coelioscopie appartenait au chirurgien de garde. Il s'agissait de 101 hommes et de 99 femmes âgés en moyenne de 41 ± 20 ans (extrêmes 11-90 ans). Les principales indications opératoires étaient les suivantes: appendicite aiguë (109 malades), cholécystite aiguë (52 malades), occlusion de l'intestin grêle (14 malades) et ulcère duodénal perforé (14 malades). La mortalité opératoire a été nulle. Un pour cent des malades ont eu une complication per-opératoire nécessitant une conversion en laparotomie pour en réaliser le traitement. Une conversion en laparotomie a été nécessaire dans 13% des cas. Neuf pour cent des malades ont eu une complication post-opératoire nécessitant dans deux cas une réintervention pour péritonite généralisée par perforation de l'intestin grêle. La durée moyenne d'hospitalisation post-opératoire a varié de 4 à 7 jours. Les auteurs concluent que le traitement coelioscopique des principales urgences abdominales n'est pas risqué. Le taux de conversion est faible tout comme celui des complications. Ces conclusions méritent d'être validées par une étude prospective.