« Point-of-care » ou « point-of-need » ? Tentative de définition d’une technologie connue
Auteurs : McQueen MJ1En biologie médicale, on tend actuellement à centraliser alors que les progrès réalisés sur les biosenseurs, les microprocesseurs, la mesure sur sang total non dilué et la miniaturisation porteraient plutôt à décentraliser. L'expression « point-of-care » coupe court à tout débat logique car le concept est assimilé à un « manque de soins », alors que l'expression « point-of-need » évoque par contraste un raisonnement logique basé sur des faits objectifs. Celui-ci permet de s'affranchir de désirs personnels et de considérer le besoin en termes de rapports coût/efficacité, qualité/prix et de santé publique. L'analyse délocalisée peut être pratiquée au lit du malade, au cabinet médical, dans une pharmacie, un centre de soins, un centre commercial ou par le patient lui-même. Son application doit se définir selon des critères de rationalité et de rapport coût/efficacité, et non sur des raisons de politique, de pouvoir ou de profit.