Le diagnostic d'une ostéolyse localisée (synonyme: géode, lacune) doit être analytique. On étudie successivement la localisation, la taille, la forme de la lacune, ses limites, appréciées selon la classification de Lodwick qui sont un reflet de l'activité de la lésion, le type d'une éventuelle réaction périostée et la présence d'une masse des parties molles. A partir de ces critères et du contexte clinique et biologique, on peut classer l'image en quiescente ou active et déduire la conduite à tenir.