Manifestations ORL de la sarcoïdose. A propos de 10 cas. Revue de la littérature.
Auteurs : Houliat T1, Carrat X, Carles D, Labbe L, François JM, Devars F, Traissac LLa sarcoïdose est une granulomatose chronique systémique d'étiologie inconnue. Si la forme médiastino-pulmonaire reste la plus fréquente, elle peut toutefois atteindre la face ou le cou dans un nombre non négligeable de cas, obligeant les ORL à ne pas méconnaître cette pathologie dans leur pratique courante. Le diagnostic sera fait par la confrontation d'élements clinique, biologique, radiologique et anatomopathologique. Nous présentons 10 cas de sarcoïdose cervico-faciale exclusive colligés dans le service entre 1985 et 1996, dont entre autres, une forme nasale mixte caractéristique et une forme exceptionnelle pharyngée. L'atteinte ganglionnaire cervicale prédomine et concerne 6 patients sur 10. Le diagnostic positif, confirmé dans tous les cas par l'anatomopathologiste, n'a été possible qu'après un suivi plus ou moins long, témoin de la symptomatologie polymorphe et rarement pathognomonique de cette maladie. Le bilan paraclinique, réalisé quasi-systématiquement après le diagnostic positif de sarcoïdose à localisation ORL, n'a révélé qu'une seule atteinte pulmonaire associée. Un traitement n'a été entrepris que chez le patients symptomatiques (4 cas sur 10), et a consisté en une corticothérapie dont les doses et la durée varient en fonction de l'évolution.