Kyste dermoïde de l'ovaire. Faux positif à reconnaître lors de la surveillance scintigraphique à l'iode 131 des cancers différenciés thyroïdiens.
Auteurs : Rudoni S1, Toubeau M, Vaillant G, Arnould L, Vergès B, Brun JM, Brunotte FINTRODUCTION : L'iode 131 est utilisé pour détecter, grâce à la scintigraphie corporelle totale réalisée au décours, les lésions résiduelles des cancers thyroïdiens différenciés. Administré à dose thérapeutique, il permet également le traitement. La thyroglobuline, le plus souvent indétectable quelques mois après thyroïdectomie totale et irradiation métabolique à l'iode 131 en l'absence de métastases initiales, est un complément indispensable pour interpréter la scintigraphie. OBSERVATION : Une femme de 44 ans a eu une thyroïdectomie totale avec curage ganglionnaire pour cancer papillaire d'architecture vésiculaire. Quatre mois plus tard, une scintigraphie corporelle totale montre une hyperfixation ronde se projetant en regard du bassin à droite. Il s'agit en fait d'un kyste dermoïde typique où aucune structure thyroïdienne ou tumorale n'est mise en évidence. COMMENTAIRE: Le captage d'iode par les tumeurs dermoïdes, qui dérivent embryologiquement des 3 feuillets, est bien documenté et du tissu thyroïdien est habituellement retrouvé; mais, dans notre observation, il n'y avait aucune cellule thyroïdienne.