Hématome sous-dural intra-crânien bilatéral après ponction lombaire: un cas.
Auteurs : Lavie F1, Hervé D, Le Ber I, Brault JL, Sangla S, de Broucker TLe cas d'un homme de 28 ans ayant constitué un hématome sous-dural bilatéral chronique intracrânien 6 semaines après une ponction lombaire est rapporté. Aucun autre facteur favorisant d'hématome sous-dural ne fut trouvé. L'hématome sous-dural intracrânien est une complication exceptionnelle de la ponction lombaire ou de l'effraction méningée lombaire accidentelle. La revue de la littérature a permis de recenser 49 cas, dont 3 seulement après ponction lombaire à visée diagnostique. Neuf cas ont entraîné le décès du patient. Cette complication ne doit pas être méconnue en raison de l'urgence d'un geste chirurgical. Le mécanisme le plus probable est l'hypotension intracrânienne induite et entretenue par la brèche méningée persistante.