Epiphysiodèse percutanée dans le traitement du genu valgum de l'adolescent.
Auteurs : Dutoit M1Les auteurs ont revue en fin de croissance 12 enfants traités par épiphysiodèse percutanée pour genu valgum persistant, avec description de la technique chirurgicale. La série comporte 23 épiphysiodèses réalisées chez 12 enfants dont l'écart intermalléolaire préopératoire est en moyenne de 11,8 cm ramené au recul à 2,8 cm. L'évolution radiologique est appréciée par téléradiographie : l'angle fémoro-tibial est ramené de 12,9° en à 7,9°, la distance axe mécanique centre du genou est réduite de 25,3 mm à 8,6 mm. Les résultats sont superposables à l'agrafage selon Blount avec un taux de complication nul. C'est une méthode irréversible nécessitant une grande prudence dans la détermination du meilleur moment (age osseux) pour intervenir. Elle est réellement peu invasive, réduit la durée du séjour hospitalier et les coûts ; l'abstention sportive postopératoire pendant 1 mois est préconisée sans autre thérapie. L'irradiation est faible, correspondant à 2 clichés radiologiques du genou.