Les objectifs de cette étude étaient de déterminer les comorbidités psychiatriques associées à la dépendance au cannabis chez des adolescents et des jeunes adultes comparativement à des témoins, et d’étudier les liens entre les diagnostics psychiatriques et les indicateurs de consommation de substances psychoactives. Cent patients, dépendants au cannabis, consultant en addictologie, ont été comparés à 82 témoins exempts de diagnostic lié à l’usage de cannabis, recrutés en population générale. En plus de la passation du MINI, les modalités de consommation de substances psychoactives étaient recueillies lors d’un entretien clinique multi-axial. La prévalence de patients présentant au moins un diagnostic psychiatrique de l’axe I du DSM-IV (hors troubles psychotiques) était de 79 %, contre 30,5 % chez les témoins (p < 0,001) ; la présence d’un diagnostic multipliant par 8,6 le risque d’appartenir au groupe de patients dépendants consultants. La différence concernait la dysthymie actuelle, le trouble panique vie entière, la dépendance et l’abus d’alcool, et l’anxiété généralisée. Chez les patients, les prévalences de diagnostics psychiatriques étaient plus élevées chez les hommes (p = 0,011) et les patients les plus âgés (p = 0,006). Les spécificités psychiatriques caractérisées dans cet échantillon d’adolescents et jeunes adultes consultant en addictologie confirment l’importance de porter une attention particulière à la question du double diagnostic pour le déploiement de leur prise en charge.