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Neuropathie de Denny Brown avec Ac-anti-amphiphysines positifs : à propos d’une observation

Auteurs : Chaouche N, Mahoui S1, Oukhdoud W1, Kassouri N1, Chaouch A2, Daidi A1, Chaouch M1
Affiliations : 1Service de neurologie de Ben Aknoun, établissement hospitalier spécialisé, route des deux bassins, 16000 Benaknoun-Alger, Algérie2Neurophysiologie, établissement hospitalier spécialisé, 16000 Benaknoun-Alger, Algérie
Date 2015 Avril, Vol 171, pp A124-A124Revue : Revue neurologiqueDOI : 10.1016/j.neurol.2015.01.278
I05
Résumé

IntroductionLes Ac anti-amphiphysines sont des Ac onco-neuronaux, mis en évidence dans les syndromes paranéoplasiques neurologiques. Leur présence doit faire rechercher le cancer du sein et le carcinome bronchique à petites cellules.ObservationNous rapportons le cas d’une patiente âgée de 39 ans, qui présente depuis 9 mois des paresthésies à type de fourmillements, décharges éléctriques intenses et invalidantes, au niveau du membre supérieur gauche s’étant étendues au bout d’un mois au membre controlatéral et aux 2 membres inférieurs, 5 mois plus tard apparut une sensation de marcher sur du coton avec un déséquilibre à la marche.L’examen neurologique montrait un syndrome neurogène périphérique aux 4 membres (DN4 : 5/10) et un discret syndrome cérébélleux statique.L’EMG révéla une neuropathie périphérique sensitive axonale.Les Ac anti-amphiphysines étaient positifs(+++). L’ensemble des autres anticorps antineuronaux, les marqueurs tumoraux, le scanner thoracoabdominopelvien, la mammographie, l’échographie mammaire, la colorectoscopie et la fibroscopie digestive étaient normaux.DiscussionDevant ce tableau de neuropathie sensitive douloureuse avec Ac anti-amphiphysines positifs, le diagnostic de neuropathie de Denny Brown a été retenu. Les cancers les plus fréquemment associés à ces Ac sont ceux du sein et du poumon, cependant dans la majorité des cas la tumeur n’est décelée que tardivement…ConclusionIntérêt du dosage des Ac anti-neurones pour reconnaître l’origine paranéoplasique de l’affection neurologique et guider la recherche de la tumeur à un stade précoce où elle peut encore être traitée.

Mot-clés auteurs
Neuropathie de Denny Brown; Ac anti-amphiphysines positifs; Ataxie;
 Source : Elsevier-Masson
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Chaouche N, Mahoui S, Oukhdoud W, Kassouri N, Chaouch A, Daidi A, Chaouch M. Neuropathie de Denny Brown avec Ac-anti-amphiphysines positifs : à propos d’une observation. Rev. Neurol. (Paris). 2015 Avr;171:A124-A124.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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