Se connecter
Rechercher

Hypersensibilité aux sels de platine et aux taxanes : intérêt des tests cutanés et des inductions de tolérance

Auteurs : Brault F1, Waton J1, Poreaux C1, Schmutz J-L1, Barbaud A2
Affiliations : 1Département de Dermatologie et Allergologie, CHRU de Nancy, rue du Morvan, 54511 Vandoeuvre-lès-Nancy, France2Service de Dermatologie, APHP Hôpital Tenon, 4 Rue de la Chine, 75020 Paris, France
Date 2017 Novembre 28, Vol 144, Num 11, pp 685-695Revue : Annales de dermatologie et de vénéréologieType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/j.annder.2017.05.016
Mémoire Original
Résumé

ButLes réactions d’hypersensibilité (HS) aux sels de platine (SP) et aux taxanes (TX) sont fréquentes. L’objectif de notre étude était d’évaluer l’intérêt des tests cutanés et des inductions de tolérance aux SP et TX.MéthodesIl s’agit d’une étude rétrospective réalisée entre janvier 2007 et février 2016, incluant les patients adressés pour suspicion d’HS immédiate ou retardée. Les tests cutanés, prick tests (pT) et intradermoréaction (IDR), étaient réalisés selon les recommandations de l’ENDA/EAACI et les inductions de tolérance (IT) selon un protocole en 12 paliers.RésultatsChez les 99 patients inclus (30 hommes, 69 femmes, âge moyen 60,4 ans), les SP étaient suspectés chez 86 et les TX chez 13. Les tests cutanés étaient positifs chez 25 patients (7 pT et 18 IDR), 23 avec les SP et 2 avec les TX. Une IT était proposée chez 50 patients, réalisée chez 33 (30 avec SP et 3 avec TX), bien supportée chez 29, nécessitant une adaptation chez 7 mais échouait chez 4 patients. Chez ces 4 derniers, les tests cutanés étaient positifs. Parmi les patients ayant des tests positifs à l’oxaliplatine, 75 % avaient une réaction d’HS lors de l’IT, soit une proportion deux fois plus grande que parmi les patients ayant des tests cutanés négatifs. Des réactions croisées survenaient dans 2 % des cas avec les SP et 7 % avec les TX.ConclusionCette expérience française confirme l’intérêt des IT en 12 étapes, permettant dans la plupart des cas de poursuivre une chimiothérapie chez un patient avec HS. Les tests cutanés sont utiles pour l’étude des réactions croisées, cependant leur réalisation doit être considérée au cas par cas.

Mot-clés auteurs
Sels de platine; Taxanes; Hypersensibilité; Induction de tolérance; Tests cutanés;Desensitization; Hypersensibilité; Hypersensitivity; Induction de tolérance; Platinum salts; Sels de platine; Skin tests; Taxanes; Tests cutanés;

Des descripteurs MeSH seront prochainement assignés à cet article.

 Source : Elsevier-Masson
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
Accès à l'article
  Accès à distance aux ressources électroniques :
Exporter
Citer cet article
Brault F, Waton J, Poreaux C, Schmutz J-L, Barbaud A. Hypersensibilité aux sels de platine et aux taxanes : intérêt des tests cutanés et des inductions de tolérance. Ann Dermatol Venereol. 2017 Nov 28;144(11):685-695.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 09/12/2017.


[Haut de page]

© CHU de Rouen. Toute utilisation partielle ou totale de ce document doit mentionner la source.