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105 Conduite à tenir devant un angiome orbitaire ou palpébral chez l’enfant

Auteurs : Abry F, Kleinschmidt U1, Kehrli P1, Bourcier T1, Speeg-Schatz C1
Affiliations : 1Strasbourg
Date 2007, Vol 30, pp 2S180-2S180Revue : Journal français d'ophtalmologieDOI : 10.1016/S0181-5512(07)79917-5
La presbytie
Résumé

ButCette étude a pour but de discuter les attitudes diagnostiques et thérapeutiques à adopter face à un hémangiome orbitaire ou palpébral chez l’enfant.Matériels et MéthodesL’étude rétrospective menée entre 2000 et 2006 sur 9 enfants (5 filles et 4 garçons), âgés de 1 mois à 9 ans, a porté sur l’examen clinique, le bilan orthoptique, l’échographie oculo-orbitaire et l’imagerie neuroradiologique. Les différents types de tumeur ont été analysés ainsi que les schémas thérapeutiques employés : exérèse chirurgicale, corticothérapie orale et injection intra-tumorale de corticoïdes.Résultats6 patients ont été opérés en première ou deuxième intention : l’exérèse était complète chez 5 enfants. Les injections intra-tumorales de corticoïdes réalisées chez 2 patients, ont montré une régression tumorale complète avec disparition des symptômes. La corticothérapie par voie générale mise en place chez 3 enfants, a entraîné une régression puis une reprise de croissance à la diminution ou à l’arrêt du traitement, nécessitant une prise en charge secondaire par chirurgie ou corticothérapie intra-tumorale.DiscussionLe degré de gravité de cette pathologie tumorale dépend de l’âge de l’enfant, de l’histologie tumorale, de la localisation, du retentissement clinique et fonctionnel. Il dicte la prise en charge thérapeutique, ainsi la chirurgie et la corticothérapie intra-tumorale semblent être les traitements de choix.ConclusionLes hémangiomes orbitaires et palpébraux de l’enfant sont des tumeurs bénignes pouvant, néanmoins, menacer le pronostic fonctionnel de l’œil et nécessiter alors une prise en charge en urgence.

 Source : Elsevier-Masson
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Abry F, Kleinschmidt U, Kehrli P, Bourcier T, Speeg-Schatz C. 105 Conduite à tenir devant un angiome orbitaire ou palpébral chez l’enfant. Journal français d'ophtalmologie. 2007;30:2S180-2S180.
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Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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