ButÉtudier la prévalence de la conjonctivite allergique et étudier les différentes modalités thérapeutiques chez les enfants d’âge scolaire.Matériels et MéthodesÉtude prospective portant sur 1 200 yeux de 600 enfants d’âge scolaire colligés sur une période de 6 mois. Tous les patients ont subi un interrogatoire allergologique détaillé ainsi qu’un examen ophtalmologique complet. Des tests cutanés ainsi qu’un dosage des IgE sériques ont été réalisés en présence d’une conjonctivite allergique. Le traitement de la phase aiguë comporte l’éviction de l’allergène et l’instillation de collyres corticoïdes et antihistaminiques. Le traitement de fond repose sur l’instillation d’antidégranulants mastocytaires. La durée moyenne du traitement est de 6 semaines (2-14 semaines). Le recul moyen est de 4mois (1-10 mois). Une étude statistique a été réalisée pour comparer nos résultats. Le test de signification a été fixé à 5 %.RésultatsLa fréquence de la conjonctivite allergique est de 40 % (240 cas). L’âge moyen est de 9 ans (3-17 ans). Une prédominance féminine statistiquement significative a été observée (80 %). Les conjonctivites sont à recrudescence saisonnière dans 75 % des cas. La forme palpébrale est la forme la plus fréquente. Les IgE sont élevés dans 35 % des cas et les tests cutanés sont positifs dans 45 % des cas. L’évolution sous traitement a été favorable dans 90 % des cas avec disparition des signes fonctionnels et amélioration de l’état anatomique. Les récidives ont été observées dans 10 % des cas avec un nombre moyen des poussées de 3.DiscussionLes auteurs concluent sur l’importance du dépistage de la conjonctivite allergique afin d’instaurer une stratégie thérapeutique adéquate. Les tests allergologiques sont d’interprétation délicate et les faux positifs sont très fréquents.ConclusionLa conjonctivite allergique de l’enfant est fréquente et peut être grave. L’identification de l’allergène est délicate. Seule une prise en charge ophtalmo-allergologique adéquate permet de juguler les poussées aiguës et éviter les récidives.
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Henia C, Loukil I, Ben Gharbia A, Mhenni A, Jeddi Blouza A. 392 Épidémiologie et prise en charge des conjonctivites allergiques de l’enfant. Journal français d'ophtalmologie. 2007;30:2S266-2S266.
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