IntroductionLa cyclodialyse est une complication classique mais rare des contusions oculaires ou de certaines chirurgies du segment antérieur. À partir de quatre cas cliniques, nous rappelons les caractéristiques de cette lésion traumatique particulière.Matériels et MéthodesNous rapportons les cas de quatre hommes victimes de traumatismes oculaires avec cyclodialyse (contusion par choc direct ou par explosion, chirurgie de la cataracte). Les analyses cliniques, échographiques et angiographiques des patients sont présentées.RésultatsLes trois patients victimes d’une contusion oculaire directe présentaient un hyphéma au décours immédiat de l’accident. Tous les patients présentaient une hypotonie chronique et son cortège de complications postérieures (décollement choroïdien, maculopathie liée à l’hypotonie…). La cyclodialyse touchait de un à quatre quadrants. Le traitement d’épreuve aux corticoïdes s’avérait insuffisant pour normaliser la situation locale. Chacun des quatre patients bénéficiait alors d’une cyclopexie chirurgicale. Après l’élévation post-opératoire transitoire de la pression intra-oculaire, tous les patients ont eu une amélioration fonctionnelle significative.DiscussionCertaines hypotonies post-traumatiques se prolongent et se compliquent d’une effusion uvéale avec présence de plis maculaires et de décollements choroïdiens. Dans ces cas, la découverte d’une cyclodialyse permet de proposer une solution chirurgicale pour fixer le corps ciliaire à la sclère. Il s’en suit néanmoins très fréquemment une élévation transitoire mais importante de la pression intra-oculaire qu’il faut prévenir et gérer pour préserver au mieux le résultat obtenu.ConclusionIl faut savoir rechercher une cyclodialyse devant toute hypotonie chronique survenue au décours d’un traumatisme oculaire ou d’une chirurgie du segment antérieur, car son traitement chirurgical permet de normaliser la situation dans la plupart des cas.