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493 Résultats fonctionnels et complications post-opératoires chez les enfants opérés de cataracte post traumatique

Auteurs : Daoudi R, El Ouazzani Chahdi K1, Salhi Y1, El Ayadi C1, Boutimzine N1, Ouazzani B1, Benharbit M1, Laghmari M1, Ibrahimi W1
Affiliations : 1Rabat, Maroc
Date 2007, Vol 30, pp 2S292-2S292Revue : Journal français d'ophtalmologieDOI : 10.1016/S0181-5512(07)80306-8
Organisation médico-légale du cabinet
Résumé

IntroductionLa cataracte post traumatique chez l’enfant est une complication fréquente des traumatismes oculaires. Le but de cette étude est d’évaluer les résultats fonctionnels après implantation et d’analyser les complications post-opératoires.Matériels et MéthodesÉtude rétrospective portant sur 39 d’enfants (de moins de 16 ans) hospitalisés entre janvier 2000 et juin 2006 ayant bénéficié d’une chirurgie de cataracte post traumatique avec implantation dans 95 % des cas.RésultatsLe groupe étudié comprenait 29 garçons et 10 filles. L’intervalle moyen entre la survenue du traumatisme et la chirurgie était de 4 semaines. Les plaies du globe étaient responsables de 59 % des cataractes contre 41 % de contusions. La chirurgie a consisté dans 51,3 % en une extraction manuelle du cristallin cataracté avec mise en place d’implants en PMMA et dans 40,5 % de phacoémulsification avec mise en place d’implants pliables. Deux patients ont été opérés par extraction intra capsulaire vue la luxation cristallinienne, l’aphakie a été corrigée par un implant à fixation sclérale dans un cas et par lunette dans l’autre. L’inflammation post-opératoire a concerné 90 % de nos patients. Tous nos patients ont eu un suivi post-opératoire d’une moyenne de 6 mois. L’acuité visuelle était supérieure ou égale à 3/10 chez 30 % de nos opérés, 33 % ont une acuité inférieure ou égale à 1/10. Les causes les plus fréquentes de malvoyance étaient l’association à une atteinte cornéenne dans 56,4 % des cas, la cataracte secondaire survenue dans 21,6 %, l’amblyopie dans 10,2 % et enfin l’atteinte maculaire associée dans 5 %.DiscussionLes résultats fonctionnels mis en évidence par notre étude sont très satisfaisants montrant la récupération d’une acuité visuelle utile dans la majorité des cas. Les complications post opératoires sont d’une fréquence relativement basse. La cataracte secondaire a été évitée grâce à la réalisation d’une capsulotomie postérieure. L’amblyopie a été prévenue grâce à la précocité du traitement.ConclusionMalgré les atteintes du globe oculaire survenues au cours du traumatisme, la récupération visuelle chez l’enfant après implantation est satisfaisante.

 Source : Elsevier-Masson
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Daoudi R, El Ouazzani Chahdi K, Salhi Y, El Ayadi C, Boutimzine N, Ouazzani B, Benharbit M, Laghmari M, Ibrahimi W. 493 Résultats fonctionnels et complications post-opératoires chez les enfants opérés de cataracte post traumatique. Journal français d'ophtalmologie. 2007;30:2S292-2S292.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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