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111 Prise en charge de l’énophtalmie sur cavité anophtalme par lipostructure : analyse rétrospective sur 2 ans

Auteurs : Boumendil J, Jacomet PV1, Galatoire O1, Morax S1
Affiliations : 1Paris
Date 2008, Vol 31, pp 47-47Revue : Journal français d'ophtalmologieDOI : 10.1016/S0181-5512(08)70707-1
Exophtalmie et enophtalmie
Résumé

IntroductionÉtude rétrospective comparant les résultats, à court et moyen terme, du traitement par lipostructure de l’enophtalmie sur cavité anophtalme dans le cadre d’un syndrome de l’œil énucléé (SOE).Matériels et MéthodesQuinze patients ont été traités sur une période de 2 ans et classés en trois groupes selon l’importance de leur enophtalmie sur les clichés photographiques et scannographiques, modérée, moyenne ou sévère. Tous les patients ont bénéficié d’une injection intra-orbitaire et sus-tarsale afin de traiter l’ensemble des manifestations du SOE. Plusieurs critères ont été analysés : la présence ou non d’une bille intra-cavitaire, le site de prélèvement de la graisse et les quantités réinjectées en fonction de l’importance de l’enophtalmie, ainsi que l’évolution post-opératoire des résultats esthétiques et scannographiques.RésultatsTrois patients sur 15 présentaient une enophtalmie jugée importante, 6 présentaient une enophtalmie moyenne et 6 une enophtalmie modérée. Nous avons injecté en moyenne 3 cc de graisse en intra-orbitaire et 1,4 cc en sus-tarsal, avec des valeurs pouvant aller jusqu’à 6 cc intra-orbitaire pour des enophtalmies majeures. 5 patients sur 15 ont également bénéficié d’une lipostructure en paupière inférieure pour compléter le traitement de l’enophtalmie.DiscussionMalgré une fonte graisseuse à 6 mois évaluée à 30 %, tous les patients étaient satisfaits du résultat esthétique et aucun d’eux n’a reçu de complément thérapeutique secondaire. Face à l’émergence d’alternatives thérapeutiques (acide hyaluronique fortement réticulé, hydroxyapatite liquide), la lipostructure reste un très bon traitement des énophtalmies sur cavités avec des résultats pérénisables dans le temps. Si l’enophtalmie est trop importante, il est préférable de combler la cavité par une greffe dermo-graisseuse associée à une lipostructure sus-tarsale.ConclusionLa lipostructure est une technique peu invasive trouvant une très bonne indication dans le traitement des énophtalmies sur cavités anophtalmes.

 Source : Elsevier-Masson
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Boumendil J, Jacomet PV, Galatoire O, Morax S. 111 Prise en charge de l’énophtalmie sur cavité anophtalme par lipostructure : analyse rétrospective sur 2 ans. Journal français d'ophtalmologie. 2008;31:47-47.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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