IntroductionL’épiblépharon est une pathologie de l’enfant caractérisée par un repli de la paupière inférieure, plus rarement de la paupière inférieure entraînant un frottement des cils sur la cornée. Cette anomalie est souvent familiale et est plus fréquente chez les patients asiatiques.Matériels et MéthodesNous rapportons le cas d’une enfant de deux ans, d’origine indo-pakistanaise sans antécédent particulier présentant, depuis sa naissance, un épiblépharon de la paupière inférieure de l’œil gauche entraînant une kératite punctuée superficielle par frottement des cils. Cette kératite a été traitée par collyre et pommade cicatrisants. Ne constatant aucune évolution favorable au-delà de deux ans, une intervention a été programmée. L’intervention a été pratiquée sur la paupière inférieure de l’œil gauche. La technique opératoire a consisté en une incision cutanée sous-ciliaire puis une dissection et résection d’une lamelle d’orbiculaire et la mise en place de sutures éversantes de fil 6/0 à résorption lente, passé dans l’orbiculaire et les muscles rétracteurs de la paupière inférieure. Après l’intervention, la paupière était en position anatomique et les cils ne frottent plus sur la cornée. Le résultat esthétique et fonctionnel à 6 mois de recul était satisfaisant.DiscussionL’épiblépharon est une pathologie congénitale palpébrale rare. Habituellement, l’épiblépharon est bilatéral et une résolution spontanée dans les deux premières années de la vie est fréquente. L’indication chirurgicale est rare, hormis dans le diagnostic différentiel d’entropion congénital. Pour différencier les pathologies, une analyse du tissu cutané permet de porter le diagnostic. Notre cas à l’opposé des entropions congénitaux, comportait un excédent cutané qui permettait d’affirmer le diagnostic d’épiblépharon.ConclusionDevant un épiblépharon, un traitement médical à base d’agents mouillants est indiqué pour prévenir l’effet mécanique du frottement des cils sur la cornée. Une atteinte strictement unilatérale est rare. Une résolution spontanée est souvent le cas avant l’âge de deux ans. Au-delà de cet âge, l’indication chirurgicale peut être posée. Elle consiste en un repositionnement de la paupière en position anatomique avec une orientation des cils vers l’extérieur sans frottement cornéen.