ObjectifL’œdème de Berlin survient au décours d’une contusion du globe oculaire dans 10 % des cas. Le but de notre travail est d’évaluer l’apport de la tomographie par cohérence optique dans le diagnostic et le suivi de l’œdème de Berlin.Matériels et MéthodesNous rapportons le cas d’un patient âgé de 26 ans victime d’une contusion sévère de l’œil droit occasionnant une baisse brutale de la vision. L’examen ophtalmologique trouve une acuité visuelle à 1/10 à l’œil droit avec au fond d’œil un œdème maculaire blanc gris mal limité évoquant un œdème de Berlin. L’angiographie rétinienne à la fluorescéine montre un effet masque au niveau de la région maculaire avec imprégnation du produit de contraste. L’OCT trouve un amincissement rétinien aux dépens de la couche des articles externes des photorécepteurs avec augmentation de sa réflectivité et une dépression fovéolaire normale. L’évolution spontanée était marquée par une récupération de la vision à 9/10. L’OCT de contrôle objective une épaisseur rétinienne normale et une hyper-réflectivité au niveau de la couche des articles externes des photorécepteurs.DiscussionL’OCT a permis de montrer que le siège des lésions dans l’œdème de Berlin est situé au niveau de l’interface segment externe des photorécepteurs et épithélium pigmentaire. En effet, cette zone est particulièrement sensible aux traumatismes rétiniens comme le confirment les études histopathologiques. L’hyper- réflectivité notée à l’OCT correspond l’écrasement des couches externes des photorécepteurs. Cet état peut être réversible selon l’importance du traumatisme oculaire.ConclusionL’OCT est une méthode d’imagerie non invasive qui permet une nouvelle approche diagnostique de l’œdème de Berlin ainsi qu’un suivi objectif de cet œdème.