IntroductionLes hémangiomes capillaires sont des malformations vasculaires liées à une prolifération capillaire. Ces tumeurs sont fréquentes atteignant 10 à 12 % des enfants. L’atteinte palpébrale est particulière du fait de l’anatomie spécifique des paupières et leurs rapports intimes avec l’œil. Le but de notre travail, est de décrire les présentations cliniques de ces affections vasculaires, ainsi que les modalités de prise en charge.Matériels et MéthodesNotre travail est une étude rétrospective intéressant 18 patients porteurs d’hémangiomes capillaires orbito-palpébraux suivis et traités dans le service d’ophtalmologie du CHU Habib Bourguiba de Sfax. Tous nos patients ont bénéficié d’un examen ophtalmologique complet ainsi qu’un examen général.RésultatsL’âge moyen était de 12 mois. On a noté une prédominance féminine avec 11 filles pour 7 garçons. L’hémangiome est apparu dès la naissance dans 7 cas, avant l’âge de 3 mois dans 6 cas, et après cet âge dans 5 cas. L’atteinte était purement palpébrale dans 11 cas, et orbito-palpébrale dans 7 cas. L’abstention et la surveillance ont été préconisées dans 10 cas. L’indication du traitement a été fonctionnelle dans 3 cas, et esthétique dans 5 cas. Les moyens thérapeutiques étaient soit la corticothérapie locale dans 5 cas et générale dans 1 cas, soit la chirurgie dans 2 cas.DiscussionPour le patient, à côté du préjudice esthétique, les hémangiomes capillaries peuvent être à l’origine de complications ophtalmologiques et générales. Pour le praticien, ils posent essentiellement un problème thérapeutique. C’est essentiellement l’évolution spontanée qui dicte la conduite thérapeutique.ConclusionEn l’absence de complications, l’abstention thérapeutique est l’attitude la plus indiquée. En présence de complications et/ou de préjudice esthétique, le traitement est indiqué, et reste dominé par la corticothérapie. Le traitement chirurgical peut être indiqué en cas d’échec.