IntroductionLes tumeurs de l’orbite sont relativement fréquentes et de nature histologique est très variée. Un examen clinique minutieux étayé par des examens complémentaires (scanner et IRM orbitaires) permet d’orienter le choix de la voie d’abord chirurgical de la tumeur.Matériels et MéthodesNotre étude est rétrospective et comporte 55 cas de tumeurs orbitaires opérées au service d’ophtalmologie par voie orbitaire antérieure ou latérale de 2000 à 2007. L’âge de nos patients varie de 7 à 70 ans. Quatorze patients ont bénéficié d’une biopsie diagnostic et 41 d’une exérèse tumorale totale. Dans 40 cas nous avons utilisé une orbitotomie antérieure et dans 15 cas une orbitotomie latérale.RésultatsDans tous les cas, l’orbitotomie antérieure ou latérale a permis soit de poser le diagnostic histologique de la tumeur, soit de faire une exérèse totale.DiscussionChez 40 patients l’orbitotomie antérieure a permis une exérèse totale de la tumeur ou une biopsie. Elle a pour avantages : un temps chirurgical court, l’absence de douleurs post-chirurgicales et de cicatrices inesthétiques, cependant l’accès à l’orbite postérieure est difficile dans certaines tumeurs tissulaires. L’orbitotomie latérale de type Kronlein a été utilisée chez 15 patients. Elle a pour inconvénients : un temps chirurgical long, un lymphœdème des paupières avec des douleurs post chirurgie ; cependant elle reste indiquée dans certaines tumeurs orbitaires postérieures.ConclusionL’analyse des résultats obtenus dans notre série indique la supériorité des orbitotomies antérieures sur l’orbitotomie latérale.