Œdipisme bilatéral non concomitant : à propos d’un cas
Auteurs : Pérignon S, Cornut PL1, Boyer F2, Janin Manificat H1, Burillon C1, Denis P1Introduction : L'oedipisme (ou auto-énucléation) est une forme d'automutilation oculaire rare, rencontrée en général chez des patients psychotiques décompensés, moins fréquemment chez des toxicomanes ou des déficients mentaux. Observation : Nous rapportons le cas d'un homme, âgé de 46 ans, qui trois ans après s'être énucléé l'oeil gauche lors d'une bouffée délirante aiguë révélatrice d'une schizophrénie, s'est mutilé l'oeil droit de la même façon. Nous détaillons la prise en charge chirurgicale et médicale d'urgence indiquée dans ces circonstances. Conclusion : Dans la plupart des cas décrits, l'automutilation ne concerne qu'un oeil et rarement les deux. Ce cas d'oedipisme bilatéral non concomitant est exceptionnel. Il convient dans ces circonstances d'éliminer une complication intracérébrale induite par les tractions exercées sur le nerf optique à type d'hémorragie sous-arachnoïdienne dont les signes peuvent être masqués par l'état psychique du patient, et de prendre les mesures neuropsychiatriques qui s'imposent (hospitalisation sous contrainte, traitement anti-psychotique).