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752 Lésions pigmentées du fond d’œil (FO) à la phase chronique de la maladie de Vogt-Koyanagi-Harada (VKH)

Auteurs : Khairallah M, Chitoui I1, Attia S1, Lajimi M1, Sakji O1, Ben Fredj G1, Ben Yahia S1, Messaoud R1
Affiliations : 1Monastir, Tunisie
Date 2009, Vol 32, pp 1S222-1S223Revue : Journal français d'ophtalmologieDOI : 10.1016/S0181-5512(09)73877-X
Résumé

IntroductionLa maladie de VKH est une panuvéite bilatérale dont l’évolution est caractérisée par la survenue d’une phase chronique, convalescente ou récurrente. Le but de notre travail est d’analyser les lésions pigmentées du FO au cours de cette phase chronique.Matériels et MéthodesÉtude rétrospective portant sur 19 patients (38 yeux) atteints de la maladie de VKH à la phase chronique pris en charge dans le service d’Ophtalmologie de Monastir entre Décembre 2005-Octobre 2008.Tous les patients ont eu un examen ophtalmologique complet et une photographie du FO au rétinographe.RésultatsÂge moyen de nos patients était de 33 ans. Douze patients étaient de sexe féminin et 7 étaient de sexe masculin avec un sexe ratio : 0.58. Les lésions pigmentées étaient observées dans 100 % des yeux et comportaient : des migrations pigmentaires punctiformes au niveau de la macula (18 yeux ; 47.4%), une hyperpigmentation péripapillaire (16 yeux, 42.1 %), des plages de pigmentation diffuse siégent au niveau de la moyenne périphérie (20 yeux, 52.4 %) et une hyperpigmentation focale périphérique jouxtant des lésions atrophiques (8 yeux ; 21 %). Les lésions associées étaient : une dépigmentation diffuse du FO (38 yeux ; 100 %), de multiples lésions nummulaires d’atrophie choriorétinienne (16 yeux ; 42.1 %) et une fibrose sous rétinienne (4 yeux ; 10 %)DiscussionLes lésions pigmentées au cours de la phase chronique de la maladie de VKH sont fréquentes. Le mécanisme pathogénique possible serait une hyperplasie des cellules de l’épithélium pigmentaire réactionnelle à la choroïdite de la phase aiguë de la maladie.ConclusionLes différentes lésions pigmentées décrites au cours des phases chroniques de la maladie de VKH pourraient aider au diagnostic rétrospectif de cette affection. Cependant d’autres études seraient nécessaires pour déterminer la sensibilité et la spécificité de ces lésions.

 Source : Elsevier-Masson
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Khairallah M, Chitoui I, Attia S, Lajimi M, Sakji O, Ben Fredj G, Ben Yahia S, Messaoud R. 752 Lésions pigmentées du fond d’œil (FO) à la phase chronique de la maladie de Vogt-Koyanagi-Harada (VKH). Journal français d'ophtalmologie. 2009;32:1S222-1S223.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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